| Obtida a REC |
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| Manejo da via aérea |
Intubação ET precoce |
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| Manejo dos parâmetros respiratórios |
Inicie com 10 ciclo/min
SpO 92%-98%
PaCO 35-45 mm Hg |
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| Manejo Hemodinâmico: |
TAS>90 mm Hg, MAP>65 mm Hg |
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| ECG 12-Derivações |
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| Considere intervenções cardíaca de emergência se: |
• IAM com supra desnivelamento presente
• Choque cardiogênico instável
• Suporte circulatório Mecânico necessário |
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| COMA |
TTM
• TAC do cérebro
• Monitorar o EEG
• Outros manejos
de cuidados |
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| 2 - Obtida a REC |
Outros manejos de
cuidado críticos |
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| Avaliar e tratar rapidamente as causas reversíveis, envolver consultas de especialista para dar continuidade |
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| Avalie apropriadamente para as condições clinicas. FC tipicamente >= 150/min se taquiarritmia. |
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| Identifique e trate as causas de base |
Manter a via aérea patente; apoio ventilatório se
necessário
• Oxigénio (Se hipoxémico)
• Monitor cardíaco para identificar o ritmo;
monitore a tensão arterial e oximetria
• Acesso EV
• ECG de 12 derivações, se disponível |
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Conditions
- Taquiaritmia persistente causando: Hipotensão? Alteração do estado mental agudo? Sinais de choque?
- QRS largo? >= 0.12 segundos
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| Manobras Vagais (se regular) • Adenosina (se regular) • B-Bloqueador ou bloqueadores de canais de cálcio • Considere consultar o especialista |
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| Cardioversão Sincronizada |
• Considere sedação
• Se o complexo for estreito e
regular, considere adenosine |
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| Se refrataria considere: |
Causa de base
• Necessita de
aumento de nível
de energia na
próxima
cardioversão
• Adicionar drogas
antiarrítmicas
• Consultar o
especialista |
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| Adenosina somente se regular e monomórfica. |
• Infusão de
antiarrítmico
• Consultar o
especialista |
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| Avalie para as condições clinicas apropriada. Frequência cardíaca tipicamente <50/min se bradiarritmia. |
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| Identifique e trate as causas de base |
Manter a via aérea patente; a ventilação se
necessário
• Oxigénio (Se hipoxémico)
• Monitor cardíaco para identificar o ritmo;
monitore a tensão arterial e oximetria
• Acesso EV
• ECG de 12 derivações, se disponível, não atrase o
tratamento
• Considere possíveis causas hipóxicas e
toxicológica |
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Conditions
- Bradiarritmia persistente causando: Hipotensão? Alteração do estado mental? Sinais de Choque? Desconforto torácico isquêmico? Insuficiência cardíaco aguda?
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| Monitore e observe |
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| Atropina |
Se a atropine for inefectiva
• Marcar passo transcutâneo e/ou
• Dopamina em infusão ou
• Adrenalina em infusão |
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| Considere: |
Consultar os experts
Marcar passo Transvenoso |
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