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Disease Paragem Cardíaca Manejo Insuficiência Cardíaca Congestiva Cuidados Pós-Paragem Cardiorrespiratória Tratamento do Síndrome Coronário Agudo sem Supradesnivelamento do ST

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Previous Procedures INICIAR RCP FV/TV 4 - RCP 2 min 6-RCP 2 min 8 - RCP 2 min . Se tiver sinais de REC, vai para 10 ou 11. . Se RCE veja o protocolo de cuidados pós-PCR Assistolia / AEP 10 - RCP 2 min 11- RCP 2 min Sinais vitais e ECG com intepretação em 10 min Síndrome coronária aguda (SCA) sem elevação do segmento ST Estratificar o risco de SCA (Veja próxima página) Considerar: Segue o manejo do IAM com elevação do ST (Veja a próxima secção) Estabilizar usando o ABCs, calcular glicemia. Dar aporte de oxigénio se hipoxia e estabilizar IV. objectivo principal é redistribuir o fluido para fora dos pulmões Gasometria arterial Troponina (somente se suspeita de ACS) ECG: ACS, LVH, ARRITIMIA Eco de emergência (se disponível) considere CPAP por meio de uma máscara facial bem ajustada se houver insuficiência respiratória e acidose comece com PEEP baixo de 5 e aumente lentamente conforme necessário Redução de pré-carga Redução pós-carga Suporte inotrópico Primeira linha: Nitrato Segunda linha: inibidor Usar em discussão com sênior / especialista Terceira linha: Diuréticos Testee Um teste Teste novo test01 Obtida a REC Manejo da via aérea Manejo dos parâmetros respiratórios Manejo Hemodinâmico: ECG 12-Derivações Considere intervenções cardíaca de emergência se: COMA 2 - Obtida a REC Avaliar e tratar rapidamente as causas reversíveis, envolver consultas de especialista para dar continuidade Avalie apropriadamente para as condições clinicas. FC tipicamente >= 150/min se taquiarritmia. Identifique e trate as causas de base Manobras Vagais (se regular) • Adenosina (se regular) • B-Bloqueador ou bloqueadores de canais de cálcio • Considere consultar o especialista Cardioversão Sincronizada Se refrataria considere: Adenosina somente se regular e monomórfica. Avalie para as condições clinicas apropriada. Frequência cardíaca tipicamente <50/min se bradiarritmia. Identifique e trate as causas de base Monitore e observe Atropina Considere: Avaliação Inicial Tratamento no serviço de: Internar na cardiologia e discutir estratégias de tratamento Estratégias invasiva inicial Estratégias conservadora inicial Tratamento Tratamento

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Previous Conditions 1-Ritmo Chocável? 2-Ritmo Chocável? 3 - Ritmo Chocável? 4 - Ritmo Chocável? 5- Retime Chocavel? Elevação de ST > 1mm em 2+ derivações anatomicamente contiguas com mudanças recíprocas? Segue o camando? Taquiaritmia persistente causando: Hipotensão? Alteração do estado mental agudo? Sinais de choque? QRS largo? >= 0.12 segundos Bradiarritmia persistente causando: Hipotensão? Alteração do estado mental? Sinais de Choque? Desconforto torácico isquêmico? Insuficiência cardíaco aguda?

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