1. Asperina 325 mg mastigar ou 600 mg via rectal 2. Nitroglicerina (NTG) 0.4 mg SL x 1; Pode repetir x 2 depois de 5 min 3. NTG infusão, começar 10 mg/min, titrar para dor torácica ou TAS <= 90mmHg 4. Morfina 5 mg EV, pode-se repetir 20 min to max. 10 mg para dor torácica (Excepto se TAS < 90) 5. Para os pacientes nos quais uma estratégia invasiva inicial é selecionada, um ou ambos os seguintes (discutir com a cardiologia) Eptifibatida – mcg bolus EV (180 mcg/kg; max 22.6 mg). Mcg EV (2 mcg/kg/min; max 15mg/h) ou 1mcg /kg/min gtt por CrCl < 50 max 7.5mg/hr) E considere Clopidogrel 300 mg VO se baixo risco ERM. 6. Metropolol 50 mg VO. Se paciente hipertenso ou taquicardico considere via EV. Pode ser dado dentro de 24hrs depois da admissão 7. Inicia Heparina 8. Lisinopril 10 mg VO se TAS 100-140 depois beta- bloqueador e NTG. Deve ser administrado dentro de 24hrs da admissão se o paciente com congestão pulmonar ou FEVE < 40%.
Disease: Tratamento do Síndrome Coronário Agudo sem Supradesnivelamento do ST